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                  1. 腫瘤防治

                    消化道腫瘤的早期診斷

                    更新日期:2015-06-11 15:22:29 點擊:0
                     

                    消化道腫瘤在我國高發,其死亡率居于惡性腫瘤的首位?;颊叽蠖鄶翟缙谑菦]有任何癥狀的,一般出現癥狀后再檢查幾乎都是中晚期。消化道腫瘤的早發現、早診斷、早治療,無論對個人、對家庭、對社會都有非常重要的意義,早期消化道腫瘤治療后5年生存率高達 90%以上,晚期 5年生存率只有 30%左右。近幾年來我區參加了衛生部早癌篩查項目,篩查出不少早癌患者,使他們及時得到了及時救治,挽救了他們的生命及經濟損失。

                    對于有以下癥狀患者需警惕消化道早期腫瘤的發生:1.食欲減退,消化不良,吃東西沒有胃口,飯量比以前減少;2.早期腫瘤不會出現明顯的腹痛,而常出現腹脹、腹部不適;3.大便的改變:經常腹瀉或者便秘,大便顏色改變,經常出現大便變黑或者像柏油一樣,有的時候還帶有鮮血;4.進食感覺不暢,有受阻的感覺,尤其是進食硬食后表現明顯;5.在很短時間內不明原因的明顯消瘦;6.感覺乏力、疲憊、氣短,尤其是老年人。

                    目前,消化內鏡檢查(胃鏡、腸鏡)是消化道檢查的首選方法。從消化道早期腫瘤發展到晚期癌癥,一般要3年左右時間,所以,具有良好的消化道腫瘤防范意識,及早發現、切除或治療包括息肉、胃腸慢性炎癥等癌前病變是預防腫瘤的關鍵。一般來說,年齡在40以上的中年人,有腫瘤家族史;對于前一次做胃鏡有慢性萎縮性胃炎,中度不典型增生,胃出血、腸出血;胃、大腸有息肉,大便出現過黏液便、血便等,都需要重視胃腸鏡檢查。對發現有結腸息肉的患者,建議鏡下切除結腸息肉,并定期做結腸鏡復查。對于一些懼怕普通胃腸鏡檢查、經濟條件又允許的患者,可做無痛胃腸鏡即麻醉胃腸鏡檢查,還可在無痛狀態下進行癌前病變的鏡下治療。此外,應重視門診規范體檢,如直腸指診。早期直腸癌病變結節局限、無任何癥狀,直腸癌患者中80%的癌腫主要可在簡單易行、無創傷的肛門指診檢查中發現,及時治療可大大改善病情的預后。

                    今后10年,內鏡下切除消化道早癌必然成為腫瘤外科學發展的標志。而內鏡下切除消化道早癌的前提,是要盡可能多地發現消化道早癌,我們現在的問題是消化道早癌發現率太低。因此我們全社會都應重視消化道內鏡等的定期規范體檢。
                    消化科:萬元春

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